Акт (ведомость) освидетельствования труб

Исполнительная производственная документация и акты промежуточной приемки

скачать СП 392.1325800.2018

Форма N 2.2

 

___________________________________________________________________________

(наименование строительной организации)

___________________________________________________________________________

(наименование объекта)

 

Акт (ведомость) освидетельствования труб

от ____________ 19__ г.

 

Место освидетельствования _________________________________________________

Номинальные размеры труб (диаметр, толщина стенки), мм ____________________

Завод-изготовитель, номер сертификата, ГОСТ (ТУ) __________________________

 

Маркировка Длина трубы, м Повреждение металла трубы, размеры Повреждение покрытия, размеры Координаты повреждения (расстояние от торца “часы”) Заключение о пригодности
1 2 3 4 5 6

 

Представитель

субподрядной организации   __________________________ _________ ______ М.П.

(организация, ФИО)         (подпись) (дата)

 

Представитель службы

строительного контроля

подрядчика                 __________________________ _________ ______ М.П.

(организация, ФИО)         (подпись) (дата)

 

Представитель службы

строительного контроля

застройщика или

технического заказчика      _________________________ _________ ______ М.П.

(организация, ФИО)        (подпись) (дата)

Представитель застройщика

или технического заказчика  _________________________ _________ ______ М.П.

(организация, ФИО)        (подпись) (дата)

Добавить комментарий