| Форма 1.4 | ||||||||
| Министерство | Основание: ВСН 012-88 ( Часть II ) | |||||||
| Миннефтегазстрой | ||||||||
| Объединение, трест | Строительство | |||||||
| СМУ, СУ, ПМК, КТП | ||||||||
| Участок | Объект | |||||||
| ВЕДОМОСТЬ | ||||||||
| изменений проекта | ||||||||
| № п/п | Участок, пикетаж или привязка | Предусмотрено по проекту (номер рабочего чертежа) | Выполнено фактически | Документы, разрешающие изменения (дата, №) | Примечание | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||
| 1 | км 666 | №1 | Применение пленки полиэтиленовой толщиной не менее 3 мм по ГОСТ 10354-82 в качестве прокладочного материала при строительстве амбара | Письмо № 1 от 23.06.2010г. |
||||
| М.П. | ||||||||
| Начальник управления | ||||||||
| (потока) | ||||||||
| (фамилия, инициалы) | (подпись) | (дата) | ||||||
| Руководитель | ||||||||
| технадзора заказчика | (организация, | (подпись) | (дата) | |||||
| фамилия, инициалы) | ||||||||
Министерство _________________ Форма № 1.4
Объединение, трест _____________ Основание: (Часть II)
СМУ, СУ. ПМК. КТП Строительство:___________________
Участок Объект: _________________________
ВЕДОМОСТЬ
изменений проекта
| № п/п | Участок, пикетаж или привязка | Предусмотрено по проекту (номер рабочего чертежа) | Выполнено фактически | Документы, разрешающие изменения (дата, №) | Примечание |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | ПК1-ПК10 | №1 | Согласовано расположение временных, внутри объектных площадок в границах полученного землеотвода.
Без увеличения сметной стоимости и внесения изменений в ПСД |
Письмо Заказчика
№1 от 03.02.2010г;
Запись в ЖАН №1, уч.лист №1 от 03.02.2010г |